What Works? Social and Economic Opportunities to Improve Health for All
What works for health es una de las herramientas desarrolladas desde el proyecto de los County Health Rankings & Roadmaps que permite buscar políticas, programas y acciones para mejorar la salud poblacional. La base de datos selecciona y visibiliza diferentes prácticas (desarrolladas únicamente en el contexto de Estados Unidos, ojo) y las clasifica con unos niveles de evidencia que explican aquí.
Actualmente la herramienta describe unas 370 acciones y las clasifica en dichos niveles de evidencia:
Hace unos años ya habían publicado un monográfico más que interesante sobre cómo mejorar la salud en zonas rurales, y ahora publican otra monografía titulada “What works? Social and economic opportunities to improve health for all”
El monográfico describe la importancia de los determinantes de empleo, educación y apoyo social para mejorar la salud poblacional y la equidad y describe, para cada uno de esos apartados, diferentes intervenciones con alto nivel de evidencia y de efectividad.
Las acciones propuestas se resumen en la siguiente tabla donde, además del nivel de evidencia señalado, se apunta que agente de la comunidad (“decision maker”) es el elemento clave que ha de impulsar y apoyar estas acciones.
Un rápido vistazo a la tabla permite objetivar la importancia que tienen sectores no sanitarios en lograr avances en la salud de la comunidad.
Hay algunas dudas importantes en relación a “la evidencia”: (1) las actuaciones se ajustan a un modelo cultural y social determinado como es el norteamericano ¿cumplirían criterios de aceptabilidad/transferencia para nuestras prácticas aquí en Europa? (2) Pensar la limitación que pueden tener metodológicamente ciertos modelos de evidencia al evaluar intervenciones complejas como son las acciones descritas. Sobre esto habíamos apuntado algunas cosas antes en el blog.